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cavidade do corpo deve ser selada. Ferimentos   tário  que  tudo  vai  ficar  bem,  apresenta  um
                                           catastróficos são muito difíceis de gerenciar a   separado desafio para o praticante ambulato-        5
                                           campo.  Complicações  como  pneumotórax  e   rial. Sob quaisquer circunstâncias, é raro para
                                           peritonite  são mais  facilmente tratadas  em   um ferida causar hemorragia que seja fatal.
                                           um hospital veterinário. Hemorragia é geral-                                 JUNDIAÍ, JUNHO DE 2019
                                           mente um motivo de alarme para os clientes.   FERIDAS nas
                                                Se a ferida tiver danos maiores,      estruturas sinoviais
                                           hemorragia grave  deve  ocorrer.  Liga-   Feridas de comunicação com es-
                                           ção de um vaso cortado não causará   truturas  sinoviais podem frequentemente
                                           mais danos e vai parar de sangrar; o   ter desfavorável resultado. Se a ferida é em
                                           praticante  não deve  hesitar em fazê-lo.   qualquer lugar, perto de uma estrutura sino-
                                                Se a fonte do sangramento não pode   vial, a comunicação da ferida com a estrutura
                                           ser localizada e o sangramento  não cessa,   sinovial deve ser descartada. Algumas feridas
                                           pode ser necessário a aplicação de uma liga-  que inicialmente parecem não envolver estru-
                                           dura de compressão para ajudar a controlar o   turas sinoviais podem realmente envolvê-los;
                                           sangramento e considerar anestesia no cam-  a posição da pele e tecidos subjacentes, no
                                           po ou em um centro de referência, conforme   momento da lesão, pode confundir o médico
                                           apropriado. Se estiverem completamente   ambulatorial,  a menos que uma  avaliação
                                           rompidos, os vasos podem retrair  uma dis-  mais  aprofundada da  ferida seja realiza-
                                           tância significativa a partir da ferida primária,   da. Em tais casos, a pele ferida não pode
                                           tornando-os difíceis de localizar. O volume de   ser diretamente sobre a estrutura sinovial.
                                           sangue perdido e estado circulatório deve ser   Feridas que podem perder estruturas
                                           considerado antes de sedação ou anestesia,   sinoviais  inicialmente pode invadi-las pos-
                                           e doses ajustadas, em conformidade. Sangra-  teriormente; embotar  feridas trauma pode
                                           mentos menores são menos problemáticos;   corroer  as  estruturas  sinoviais  após  o  feri-
                                           mas o sangramento de pequenos vasos pode   mento. Verificação de comunicação de feridas
                                           ser interrompido com a pressão de um bom   com estruturas sinoviais requer familiaridade
                                           curativo. Independentemente do tamanho da   com sua anatomia e onde abordá-los para
                                           ligadura ou pressão, e até mesmo uma combi-  synoviocentesis  e  distensão da articulação.
                                           nação dos mesmos, quase sempre interrom-  Um excelente campo referência está dispo-
                                           perá o sangramento; tranquilizando o proprie-  nível para técnicas com injeção conjunta.
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